片頭痛 原因 と対処方法 片頭痛というのは、こめかみがズキンズキンと痛む場合はで週末や季節の変わり目、発熱時に注意する頭痛です。
片頭痛 原因
片頭痛（偏頭痛）の原因は複数の要因が関与しており、以下のようなものがあります。
1. 遺伝的要因
- 片頭痛は遺伝的に関連があり、家族に片頭痛を持つ人がいる場合、そのリスクが高まります。遺伝子が関与して、神経伝達物質や血管の反応に影響を与えるとされています。
2. 神経伝達物質の異常
- 片頭痛は、セロトニンという神経伝達物質が関与していると考えられています。セロトニンが低下すると、血管が収縮したり、拡張したりすることが引き金となり、痛みを引き起こします。
3. 脳の血管の異常
- 片頭痛の発作は、脳の血管の収縮と拡張が関与しているとされます。初めに血管が収縮し、その後急に拡張すると、周囲の神経が刺激されて痛みを引き起こします。
4. ホルモンの変動
- 特に女性において、ホルモンの変動が片頭痛を引き起こすことがあります。例えば、生理、妊娠、更年期などによるエストロゲンの変動が関与しています。
- 妊娠中や更年期に片頭痛が改善することもあれば、生理中に悪化することもあります。
5. 環境的要因
- 光や音、温度の変化などの環境要因が片頭痛を引き起こすことがあります。強い光や騒音、臭い、湿度の変化などが刺激となり、片頭痛を誘発することがあります。
6. ストレスや疲労
- 精神的なストレスや過労は、片頭痛の発作を引き起こしやすい要因です。特に、仕事のプレッシャーや不安感、長時間の作業後などに片頭痛を感じやすいです。
7. 食べ物や飲み物
- 特定の食べ物や飲み物が片頭痛を引き起こすことがあります。例えば、チョコレート、チーズ、カフェイン、**アルコール（特に赤ワイン）**などが片頭痛の引き金となることがあります。
8. 睡眠の問題
- 睡眠不足や過剰な睡眠も片頭痛を引き起こす原因となることがあります。規則正しい生活と十分な睡眠が予防には重要です。
9. 薬の副作用
- 一部の薬物は片頭痛を引き起こすことがあります。特に長期間使用する薬（例：一部の避妊薬や血圧の薬など）は片頭痛を引き起こすことがあります。
10. その他の健康問題
- 片頭痛は、高血圧、うつ病、アレルギーなど、他の健康問題が関与している場合もあります。これらが片頭痛を引き起こす原因となることがあります。
首筋、肩のこりも前兆である場合が多い
片頭痛は、頭の片側（右か左。あるいは両側で、右左の差あり） のこめかみのあたりが、脈拍に合わせてズキンズキンと痛むのが特徴。そうした発作が週末や季節の変わりめなどに月1〜2回、多い人で週1～2回起こります。
頭痛は女性に多く、片頭痛の患者さんの8潮は女性という研究もあります。これは女性ホルモンと密接な問係があると考えられています。
片頭痛では、吐き気や嘔吐を伴うことがよくあります。大きい昔や光・振動にも敏感になり、そうした場所にいると痛みがひどくなります。片頭痛には、発作の前ぶれ症状が起こる場合があり、よく知られているのは閃輝暗点といって、日Hの前に星や光が現れ、チカチカする症状。
これは、脳の血管が収縮し、一時的に脳の血流量が減少することで起こります。生あくび、首すじや肩のこり、なんとなくわかる不定の予知感などが現れることもあります。
こりなどの場合、頭痛が始まる30分～2時間前から徐々にこってきて、最終的に頭痛が起こります。脈拍に合わせて痛むことでもわかるように、片頭痛は南部の血管が拡張し、そのまわりの神経を刺激することで起こります。
そのため、風邪を引いて発熱したときにも起こりやすくなります。
血管がなぜ拡張するのかはまだ明らかになっていませんが、次のような説が考えられます。脳の血管は常に収縮・拡張をくり返していますが、この調節をするのがセロトニンという神経伝達物質。セロトニンがなんらかの原因で大量に放出されると血管は収縮し、脳の血液量が減ります。しかし、セロトニンが出尽くすと今度はその反動で血管が急に拡張し、痛みが起こるのです。
さらに女性ホルモンのエストロゲンにも、セロトニンの放出を促す働きがあります。エストロゲンは月経のときに分泌が減るため、セロトニンも減って脳血管の拡張を助長（ある傾向をさらに著しくすること）します。
そして、これらの現象は、三叉神経（脳幹から枝分かれし、顔面に分布している神経）に混在する自律神経（意志とは無関係に内臓や血管の働きを支配する神経） の末端から発病物質が放出され最終的にはセロトニンを減少させ、脳の血管が拡張して痛みが現れるというわけです。
片頭痛の日常的な対策としては、血管が拡張しやすい条件（ストレスからの急な解放、人込み、光の強い場所など）をさけましょう。そして頭痛が起こったら、こめかみを指で押したり、氷で冷やしたりして安静にすること。それでも治らなければ、病院で消炎鎮痛剤や抗セロトニン作動薬（トリブタン製剤など）を処方してもらうのが効果的です。
偏頭痛 対策
偏頭痛の対策には、予防法と発作が起こった際の対処法があります。以下の方法を試してみることで、偏頭痛の発生頻度やその強度を軽減することができるかもしれません。
1. ライフスタイルの改善
- 規則正しい生活を心がける: 毎日同じ時間に寝て、同じ時間に起きることで、体内時計を整えます。睡眠不足や過剰な睡眠は片頭痛の引き金となることがあります。
- ストレス管理: ストレスは偏頭痛の大きな引き金です。リラックス法（深呼吸、ヨガ、瞑想、マッサージなど）を取り入れて、精神的な緊張を和らげましょう。
- 食事の管理: 偏頭痛を引き起こす可能性のある食べ物（チョコレート、チーズ、カフェイン、アルコールなど）を避けることが有効です。特定の食べ物がトリガーになる場合は、それを避けるようにしましょう。
- 十分な水分補給: 脱水症状も偏頭痛を引き起こすことがあるため、日中にこまめに水を飲むように心がけましょう。
2. 薬物療法
- 市販の痛み止め: 軽度の偏頭痛には、アセトアミノフェン（タイレノール）やイブプロフェン（イブ）などの市販薬が有効です。ただし、頻繁に使用すると薬物乱用頭痛を引き起こすことがあるため、使用は適度に。
- トリプタン製剤: 中度から重度の偏頭痛には、医師が処方するトリプタン製剤（例：スマトリプタン、ゾルミトリプタン）を使用することがあります。これらは血管の拡張を抑え、偏頭痛の痛みを軽減します。
- 予防薬: 頻繁に偏頭痛が発生する場合、予防薬（βブロッカー、カルシウム拮抗薬、抗うつ薬など）が処方されることがあります。これらは発作の頻度を減らす効果があります。
3. 生活環境の工夫
- 静かな場所で休む: 偏頭痛が始まった場合は、暗くて静かな部屋で休むことが大切です。明るい光や大きな音は症状を悪化させることがあります。
- 冷温療法: 頭を冷やしたり温めたりすることで、痛みを和らげることがあります。冷たいタオルやアイスパックを額に当てる、または温かいタオルを首に巻くことが有効です。
4. 定期的な運動
- 軽い運動を取り入れる: 有酸素運動（ウォーキング、ジョギング、サイクリングなど）は、血行を改善し、ストレスの軽減にもつながります。ただし、激しい運動は逆効果になることがあるため、個々の体調に合わせた運動を選ぶことが重要です。
5. 鍼灸やマッサージ
- 鍼灸: 鍼灸は、片頭痛の症状を軽減する治療法として広く認知されています。特定のツボを刺激することで、痛みを和らげることがあります。
- マッサージ: 首や肩の筋肉が緊張していると、頭痛を引き起こすことがあります。リラックス効果のあるマッサージを受けることも有効です。
6. ヘッドセットや眼鏡の使用
- 長時間のパソコン作業やスマホの使用で目が疲れることが原因の場合、ブルーライトカット眼鏡や、目の疲れを和らげるアイマスクを使用すると効果的です。
7. サプリメント
- マグネシウム: 一部の研究では、マグネシウムの不足が偏頭痛の原因になることが示唆されています。サプリメントでマグネシウムを補うことが予防につながる場合があります。
- ビタミンB2（リボフラビン）: いくつかの研究で、ビタミンB2が偏頭痛の頻度を減少させることが示されています。
- CoQ10: CoQ10は、細胞のエネルギー生産をサポートする補助的なサプリメントで、偏頭痛予防に有効とされています。
8. 医師との相談
- 片頭痛がひどくなる前に、医師に相談することが重要です。早期に適切な治療を受けることで、症状の悪化を防げることがあります。
まとめ
偏頭痛の対策は予防と発作時の対処に分けて行うことが重要です。生活習慣を見直し、ストレス管理や食事の調整、定期的な運動を心がけることが大切です。また、薬物療法や鍼灸、マッサージなど、さまざまな方法を組み合わせて症状を軽減することができます。偏頭痛が頻繁に起こる場合は、専門医に相談し、適切な治療を受けることが望ましいです。
